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百日咳患兒如何護理

時間:2024-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


  百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,全年均可發病,以冬春季為多見。任何年齡均可發病,但以5歲以下的小兒為多見。病初起有類似感冒樣癥狀,幾天后熱退,而咳嗽加重,尤以夜間明顯加重。2-6周出現特殊性的痙攣性咳嗽,咳時表情痛苦,面紅耳赤,涕淚交替,舌向后伸,口唇發紫,甚至大小便失禁,由于一聲接一聲地連咳伴發出“雞鳴”樣吸氣聲,直至吐出粘液性痰或胃內容物為止,嚴重影響患兒睡眠,使之精神疲倦。

  由于百日咳病程較長,因此家庭護理更顯得重要。病人可在醫生指導下,實行家庭隔離治療。隔離期為起病后40天或自出現痙咳后30天。在些期間不應與其他小兒接觸,以免傳染。室內應保持安靜、清潔、空氣新鮮、陽光充足、溫度適宜,不可有煙霧、塵土和異味,以免引起患兒咳嗽。

  選擇富含營養、易消化、無刺激的飲食。為保證患兒的營養供給,應鼓勵年長兒自覺進食,嬰幼兒要耐心喂給。少量多餐,吃不下不要勉強,進食時應避免過冷,過熱引起的痙咳。如進食過程中,因咳嗽發生嘔吐,可稍停片刻,再重喂一次。調節食物的花色品種以激起患兒食欲。

  充分注意休息。急性期,輕者不必臥床休息,可讓患兒按時在室內活動,做游戲、講故事以分散注意力,但須防止過度勞累,避免因興奮、憤怒、哭吵而誘發劇咳;重者應臥床休息,睡前可給少量鎮靜劑,如安定等,以減少痙咳發作,保證足夠睡眠,恢復期,可帶患兒到戶外散步、玩耍、呼吸新鮮空氣,使患兒身心愉快。

  加強口腔護理,每日用溫鹽水清潔口腔3-4次,每次咳嗽及嘔吐后,要用溫開水漱口,以保持口腔清潔。若舌系帶潰瘍并發細菌感染者,可用棉簽蘸1%雙氧水洗凈潰瘍面,然后涂1%的龍膽紫。若是口唇潰瘍者,洗凈后可涂金霉素軟膏。若合并霉菌感染,引起了鵝口瘡,可先用1%蘇打水清洗口腔后,再涂制霉菌素甘油。

  密切觀察患兒的病情變化,若痰液粘稠不易咳出,可給痰咳凈或棕色合劑等祛痰劑,也可給適當止咳劑,如咳必清及咳寧等,但必須按醫囑進行。若每次痙咳伴嘔吐者,腹部可束帶,以減輕咳時痛苦,并可節制嘔吐。若發現呼吸困難,不咳時也有口唇紫紺、抽風等應立即去醫院診治。

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