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鼻咽癌早期的“蛛絲馬跡”

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


鼻咽癌發(fā)病年齡多為40~60歲,由于發(fā)病部位比較隱蔽,又與眼、耳、鼻、咽喉、顱底骨和腦神經(jīng)等重要器官相鄰,且易于在黏膜下向鄰近器官直接浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等特點,所以癥狀多變或不明顯,許多病人常先到內(nèi)科、神經(jīng)科、眼科求醫(yī),幾經(jīng)周折才到耳鼻喉科就診。由于早期癥狀比較復(fù)雜,容易誤診或漏診,應(yīng)引起人們警惕!

出血是鼻咽癌早期的常見表現(xiàn),表現(xiàn)為鼻涕中帶血或吸鼻后痰中帶血,常發(fā)生在早晨起床后,從口中回吸出帶血的鼻涕,帶血量不多,常被病人疏忽,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。由于鼻咽腔內(nèi)腫瘤血管比較脆,腫瘤外表常沒有黏膜覆蓋,故易有血涕癥狀。

鼻塞是鼻咽癌的另一個早期表現(xiàn),多為單側(cè)性,鼻塞與體位多無關(guān),呈持續(xù)性和進(jìn)行性加重,因此用滴鼻凈等鼻黏膜血管收縮劑無效。當(dāng)瘤體增大時,兩側(cè)都鼻塞,瘤體堵塞咽鼓管口可引起該側(cè)耳鳴、耳悶塞感及聽力下降;另外,還可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)無疼痛,質(zhì)較硬,活動度差,逐漸迅速增大并且固定。

另外,鄰近器官的癥狀:腫瘤早期破壞顱底,累及三叉神經(jīng),表現(xiàn)頭頂部、枕部、顳部疼痛,另外還可出現(xiàn)面部麻木、復(fù)視及視物模糊等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)有以上“蛛絲馬跡”應(yīng)及時檢查。目前在臨床上應(yīng)用的纖維鼻咽內(nèi)視鏡,使得耳鼻喉科醫(yī)師對于早期鼻咽癌的診斷有了更高的準(zhǔn)確率。

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