痣，是黑色素聚集的產物。皮膚中有“黑色素細胞”，會分泌出黑色素，給我們的皮膚進行顏色填充，而且黑色素細胞分泌出的黑色素越多，皮膚顏色會越深。有時黑色素細胞分布得不均勻、聚集到了一起，會讓這一小塊皮膚顏色特別深，也就是“痣”。

　　新長出的痣，受紫外線、遺傳因素影響。黑色素不止受先天遺傳影響，還受紫外線的影響。如果總是受到紫外線的照射，皮膚為了保護自己，就會大量分泌黑色素，如果恰巧他們聚集在了一起，就會長出新痣。

　　皮膚由最外邊起保護作用的表皮層和深處的真皮層組成，痣處于哪一層，和它有沒有癌變危險有著很大的聯系。

　　娘胎里帶來的痣，大多數都是“交界痣”，它的邊緣很清晰光滑，大多數是棕色或黑色的斑塊，或稍微隆起于皮膚，直徑多數在0.6cm～0.8cm之內，一般是圓形或橢圓形的，上面不會長出毛發。但在腳底、手掌、外生殖器的“交界痣”，存在一定的癌變可能性。

　　新長出來的基本上都是“皮內痣”。這些痣一般都是半球形的，直徑小于1cm，有時候還能看見中間有一根或者幾根毛發，基本上不會癌變。

　　痣突然凸起了，是癌變的征兆嗎？這可能只是痣在皮膚里“移動”。青春期后，會有一部分娘胎帶來的“交界痣”，跨過交界，進入真皮層，變成比較安全的“皮內痣”，而“皮內痣”的特點，就是向外凸起。

　　在“交界痣”還沒有進入皮內時，既保留了一部分“交界痣”的特征（黑、外面有層平滑的暈），又有一部分“皮內痣”的特征（凸起），我們叫它“混合痣”。這種痣一般沒有癌變風險，但還需要密切監測。

　　痣的顏色是深還是淺，和惡性的關系不大，但痣的顏色不均勻、深淺不一，比如中間深、旁邊淺，就有可能是惡性的。

　　大于0.6cm的痣，或痣的體積在原來的基礎上迅速增大，顏色突然加深或變得不均勻，大痣周圍出現很多小痣，或者痣出現出血、破潰、癢、痛等癥狀，要謹防癌變的可能，及時就醫。

　　（廣州醫科大學附屬第二醫院副主任醫師　林立）

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