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有關于男性乳房的發育

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    男性一側或兩側呈女性型發育,類似女性乳房那樣膨大,有時有觸痛或疼痛,也有乳汁樣的分泌物。又稱男性乳房女性化、男子女性型乳房。在病理、組織學上,男性乳房發育與女性乳房不同,即無分泌乳汁的腺小葉,僅有乳管的增生和乳管的囊狀擴張,同時有纖維脂肪組織的增生。

    男性乳房發青癥多發生在青春期。青春發育期的男孩常可出現無明顯激素異常的乳房女性化,有時可持續至青春期后。常與先天性睪丸發育不良有關,傳統將其描述為克氏綜合征的癥狀之一。患者有時具有女性化征象,如聲音尖銳、無胡須、無喉結、臀部寬闊等,同時伴有生殖器畸形。如假畸形、或隱睪等。男子乳房發育也可見于成年人,如繼發于炎癥或外傷后的睪丸萎縮、睪丸惡習性腫瘤(分泌雌激素的腫瘤)、腎上腺皮質腫瘤等,但這幾種病因較為少見。

    男性乳房發育也可見于肝功能受損者(肝炎、肝硬變)。睪丸、腎上腺皮質閣下的雌激素在肝內代謝并失去活性,此時,雌激素的代謝過程發生障礙,而雄激素的代謝過程并不愛影響,繼續正常代謝并秀活。因此,導致激素與雄激素的比例失去平衡,雌激素的量相對增多,而引起乳房發育。

    男性乳房發育也可因應有用了雌激素或其他藥物而引起,如洋地黃制劑、安體舒通、異煙肼等,尤其患有的老年人,因長期應用雌流毒治療常有乳房增大。

    臨床檢查應對男性乳腺進行視診與捫診,主要檢查其有無腺體組織。檢查的最佳方式是讓患者將手放在頭后面,使其胸部肌肉伸展而易于視診和捫診。

    臨床診斷時還應檢測血清催乳素、睪酮和雌激素水平,以利于確診。

    此癥一般不需特殊治療,常能自愈。必要時可切除肥大、增生的乳房和乳管組織,并保留皮膚和乳頭。

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