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小心眼、大脾氣:老年癡呆最早癥狀

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


經(jīng)過歲月的洗禮,步入老年后,往往會少了幾分青壯時期的辛辣和犀利,多了幾分寬容與平和,人會變得溫和而慈祥。然而,我們也會發(fā)現(xiàn),有一些老年人原本性情溫和,但近年卻一反常態(tài),小心眼、脾氣大,甚至?xí)橐恍╇u毛蒜皮的事情暴跳如雷。神經(jīng)內(nèi)科專家指出,老年人的情緒、性格突然發(fā)生較大變化,這很有可能是阿爾海默茨病(俗稱老年癡呆)的最早期的癥狀!

情緒大變,鬧得全家不得安寧

家里如果有一位老人患了阿爾海默茨病,那么全家人都不得安寧。

劉女士的母親今年67歲。一年半以前,劉女士發(fā)現(xiàn)母親出現(xiàn)記憶衰退的跡象,說完一句話,轉(zhuǎn)身就忘了。后來還變得話很少,表情較為淡漠,與以前判若兩人。全家人都以為是因為父親的離世,母親在精神上受打擊過大,才出現(xiàn)這些癥狀,也就沒往疾病上考慮。

但后來母親一些“奇怪”舉動越來越明顯,比如以前喜歡看電視、做一點家務(wù),現(xiàn)在坐不住,回到家一會兒又要出去,不讓她出門,就會大發(fā)脾氣。有時候會因為一點小事情而不依不饒,比如菜里放少了油,就能對兒媳婦罵上兩個鐘。更讓家里人擔(dān)心的,由于記憶力下降,她已經(jīng)無法從照片上準(zhǔn)確辨認(rèn)出親戚的名字。經(jīng)過醫(yī)生測評,診斷其為“阿爾海默茨病”(老年癡呆)。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任周伯榮指出,老年癡呆有很多表現(xiàn),比如記憶力下降、邏輯混亂、情緒抑郁、暴躁以及方向定位等能力喪失。不過,這些都是依靠臨床癥狀和神經(jīng)科量表進(jìn)行測評,常常帶有主觀判斷,大多數(shù)量表對輕度病情患者的敏感度較差,會遺漏大部分輕度病人。

現(xiàn)在國際上有一種新的方法確診阿爾海默茨病,即抽取腦脊液進(jìn)行活檢,檢測TAU蛋白以及β淀粉樣蛋白。通過這些蛋白的檢查,能夠在患者還沒有出現(xiàn)明顯記憶下降的現(xiàn)象時,或剛開始出現(xiàn)情緒變化就能確診,從而把阿爾海默茨病的診斷時間大大提前。

并非只是智力下降,還會致殘

有人以為,患上了“老年癡呆”后,也沒什么危害,頂多就生活不能自理,需要多一個人照顧病人而已。而周伯榮卻指出,這是對老年癡呆的誤解。實際上,老年癡呆的后果是嚴(yán)重的,已成為現(xiàn)代社會老年人的主要致死疾病,是導(dǎo)致老年人殘疾和不能獨立生活的主要原因。

老年癡呆是一種不可逆的疾病,疾病一定會緩慢進(jìn)展,一開始只是情緒、性格等發(fā)生變化,接著記憶力下降、認(rèn)知功能降低,說白了就是智力水平越來越低,嚴(yán)重的只相當(dāng)于3-5歲孩子的智力。

及早治療,盡量延緩病情進(jìn)展

在我國,阿爾海默茨病患者超過700萬人。嚴(yán)重的智力衰退和語言能力障礙等導(dǎo)致患者交流困難、生活不能自理,還因精神行為異常而“無情地”折磨親人和照料者。

周主任認(rèn)為,對輕度的患者,藥物能在一定程度上改善癡呆癥狀或延緩癡呆進(jìn)展。因此,早期診斷和早期治療至關(guān)重要。若在老年人剛剛出現(xiàn)情緒變化的時候,就能及早發(fā)現(xiàn)確診,并且及早治療,可以很大程度上推遲進(jìn)入疾病的嚴(yán)重期,比如70歲發(fā)病,及時治療,患者80歲才進(jìn)入嚴(yán)重期。

需要提醒的是,很多子女不同父母住,因而有時候忽略了老年人的情緒、性格的變化,直到出現(xiàn)明顯的癡呆狀態(tài),表情呆滯、淡漠,無法進(jìn)行正常談話,生活完全不能自理的時候才到醫(yī)院就診。

目前,治療阿爾海默茨病的藥物有很多種,積極治療老年人輕度的認(rèn)知損害,這是守住阿爾海默茨病的第二道防線。

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